つわりがない人の特徴とは？妊娠初期の理由・赤ちゃんへの影響と受診目安を徹底解説

妊娠が分かったのに吐き気や嘔吐がほとんどないと、「つわりがないのは普通なの？」「赤ちゃんは順調に育っている？」「つわりがないと流産する可能性が高いのでは？」と不安になる人も少なくありません。周囲の妊婦さんが食べ物のにおいに敏感になったり、毎日のように吐き気に悩まされたりしていると、自分だけ症状がないことを気にしてしまうこともあるでしょう。

しかし、つわりの有無や程度には大きな個人差があります。2026年現在、日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会の診療ガイドラインでも、妊娠初期の悪心・嘔吐は半数以上にみられる一方、すべての妊婦に起こるわけではありません。ホルモンの変化や母体の感受性、遺伝的な要因などが関係しており、つわりがないことだけで胎児の健康状態を判断することはできません。

【特徴を解説】つわりがない人にはどんな共通点がある？

つわりがない人の特徴を知りたい場合、まず押さえておきたいのは、医学的に「つわりがない人に共通する特定の体質」が確立されているわけではないという点です。

妊娠初期に吐き気や嘔吐がほとんどない人もいれば、食欲やにおいの変化だけを感じる人もいます。症状が軽いからといって、妊娠による身体の変化が起きていないわけではありません。

1．ホルモンの変化に対する身体の反応が異なる

妊娠すると、胎盤の形成に伴ってhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）をはじめとする妊娠関連ホルモンが変化します。

こうしたホルモンの変化に対して、吐き気などの症状がどの程度現れるかは人によって異なります。ホルモンの分泌量だけでなく、脳や消化器などがホルモンの刺激をどの程度受け取るかという感受性も関係すると考えられています。

そのため、同じ妊娠週数であっても、日常生活にほとんど影響がない人と、強い吐き気に悩まされる人がいます。

2．吐き気や嘔吐以外の症状が中心になっている

つわりというと、食べるたびに吐いてしまう状態を想像しがちですが、実際には症状の種類もさまざまです。

吐き気がなくても、次のような変化が現れている場合があります。

• 普段より眠気が強く、日中も眠くなる
• 身体がだるく、疲れやすくなる
• 食べ物の好みが変わる
• 空腹になると気分が悪くなる
• 特定のにおいが気になる
• 唾液が増える、口の中が不快になる
• 便秘や胃の不快感が生じる

このように、吐き気や嘔吐が目立たないだけで、妊娠初期特有の変化を感じている人もいます。

3．妊娠ごとに症状の出方が違う

興味深いのは、同じ女性でも妊娠するたびにつわりの程度が変わることです。

仙台赤十字病院が2025年4月7日に公開した産婦人科の解説では、最初の妊娠ではつわりがなかった人が次の妊娠で症状を経験する場合や、その逆もあると紹介されています。また、多胎妊娠では症状が強くなることもあります。

つまり、過去の妊娠でつわりがなかったからといって、次の妊娠でも同じ経過になるとは限りません。

4．体調や生活環境によって感じ方が変わる

つわりの症状は、時間帯や生活環境によっても変化します。におい、食事のタイミング、疲労、睡眠不足などによって不快感が強くなる人もいます。

ただし、ストレスが少ない人だからつわりがない、健康的な生活を送っているからつわりが軽い、と単純に説明できるものではありません。つわりは複数の要因が関係する現象であり、本人の努力や生活態度によって決まるものではないのです。

【原因と仕組み】つわりがない理由は？hCGやホルモンバランスとの関係

つわりの原因は完全には解明されていませんが、妊娠に伴うホルモン環境の変化が重要な要素と考えられています。

特に研究されているのが、hCGとGDF15という2種類のホルモンです。これらの働きを知ると、なぜ同じ妊娠でも症状に差が出るのかが理解しやすくなります。

hCGは妊娠初期のつわりに関係するホルモン

hCGは、妊娠成立後に胎盤の絨毛組織などから分泌されるホルモンです。妊娠を維持するために重要な役割を持ち、妊娠検査薬が妊娠を判定する際にも利用されています。

厚生労働省の「働く女性の心とからだの応援サイト」に掲載された東京大学医学部産婦人科学教室の専門家コラムでは、hCGの変動とつわりが現れる時期には関連があり、hCGの値が高くなる多胎妊娠や胞状奇胎などでは症状が強くなる場合があると説明されています。

ただし、hCGが多ければ必ずつわりが強くなり、少なければつわりがなくなるという単純な関係ではありません。

つわりの程度だけを見てhCGの量や妊娠の順調さを判断することはできないため、症状の有無を自己診断に使わないことが大切です。

GDF15というホルモンも症状の個人差に関係する

つわりの研究では、GDF15というホルモンも注目されています。

2023年12月に科学誌『Nature』で発表され、2024年に掲載された研究では、胎児・胎盤由来のGDF15と母体側の感受性が、妊娠中の吐き気や嘔吐、特に重症の妊娠悪阻のリスクに関係することが報告されました。

研究では、妊娠前のGDF15への曝露や遺伝的な違いによって、妊娠中に増加するGDF15への反応が変わる可能性も示されています。

これは、つわりの個人差が単純なホルモン分泌量だけでは説明できないことを示す重要な知見です。

もっとも、GDF15の測定によって一般の妊婦のつわりの有無や重症度を判定できる段階には至っていません。

つわりの個人差を生む要素の関係

現在分かっている主な要素を整理すると、次のようになります。

このように、つわりは複数の生理的要因が関係する現象です。「胃腸が強い」「身体が丈夫」「若い」といった特徴だけで、つわりがない理由を説明することはできません。

【妊娠初期の時期別】つわりはいつからいつまで？症状がない場合は？

つわりがないと心配になるタイミングの一つが、妊娠5〜10週頃です。この時期は妊娠が判明し、周囲からつわりの話を聞く機会も増えるため、自分の体調と比較して不安を感じることがあります。

一般的には妊娠5〜6週頃から症状が出始め、妊娠8〜10週頃に強くなる人がいます。その後、妊娠12〜16週頃にかけて落ち着くケースが多いとされています。

ただし、始まる時期やピーク、終わる時期には個人差があります。最後まで症状が軽い人もいれば、妊娠中期以降まで続く人もいます。

妊娠週数ごとの一般的な変化

• 妊娠4〜5週：人によっては吐き気や食欲の変化が現れ始める。
• 妊娠6〜7週：吐き気、眠気、においへの敏感さなどを感じる人が増える。
• 妊娠8〜10週：症状が強くなる人がいる時期。ほとんど症状がない人もいる。
• 妊娠11〜12週：徐々に症状が軽くなる人が出てくる。
• 妊娠13〜16週：つわりが落ち着く人が多い時期。症状が続く場合もある。

厚生労働省の専門家コラムでは、つわりは妊娠6週頃から始まり、12週頃に落ち着くことが多いと説明されています。また、仙台赤十字病院の2025年の解説でも、多くの場合は妊娠16週頃までに改善するとされています。

ここで大切なのは、妊娠週数が進んでもつわりが現れないこと自体を異常と判断する必要はないということです。

妊娠初期の身体の変化は吐き気だけではありません。眠気や疲労感なども含めて、自分の体調を確認しながら過ごしましょう。

【赤ちゃんへの影響を検証】つわりがないと流産する可能性は高くなる？

つわりがない妊婦さんが最も気にするのは、赤ちゃんへの影響と考えられます。

結論からいうと、つわりがないという理由だけで、赤ちゃんの発育に問題がある、あるいは流産の可能性が高いと判断することはできません。

つわりの有無と胎児の健康状態は別の問題

浜松市の子育て情報サイト「ぴっぴ」では、妊娠してもすべての人につわりがあるわけではなく、つわりの有無が妊娠の進行や赤ちゃんの健康状態に直接関係するわけではないと説明しています。

胎児の発育を確認するには、超音波検査などの妊婦健診が必要です。吐き気があるか、食欲があるかといった母体の自覚症状だけでは、胎児の心拍や成長を正確に判断できません。

そのため、つわりがない人も通常どおり妊婦健診を受けることが大切です。

つわりがある人のほうが流産しにくいという研究はある？

妊娠中の吐き気や嘔吐と流産リスクについては、海外でも研究が行われています。

米国国立衛生研究所（NIH）傘下の国立小児保健・人間発達研究所（NICHD）は、吐き気や嘔吐を経験する妊婦では妊娠喪失のリスクが低い傾向を示す研究があると紹介しています。

ただし、これは集団を対象にした統計上の関連です。つわりがあるから流産しない、つわりがないから流産するという因果関係を証明したものではありません。

個人の妊娠経過をつわりの有無だけで予測することはできず、症状がないことを流産の兆候と決めつけるのも適切ではありません。

つわりが急になくなった場合はどうする？

昨日まで吐き気があったのに今日はすっきりしている、急に食欲が戻ったという変化もあります。

つわりは日によって強さが変わることがあり、妊娠経過に伴って自然に軽くなる場合もあります。そのため、症状が急に弱くなったという理由だけで、流産を疑う必要はありません。

一方、流産は必ずしも自覚症状を伴うとは限りません。症状の有無だけでは判断できないため、心配が続く場合には産婦人科に相談し、必要に応じて超音波検査を受けることが安心につながります。

特に、次のような症状がある場合は注意が必要です。

• 性器出血がある
• 下腹部に強い痛みがある
• 腹痛や腰痛が続く
• 血の塊や組織のようなものが出てきた
• 強いめまいや気分不良を伴う

出血があっても必ず流産するわけではありませんが、妊娠中の出血や痛みは自己判断せず、医療機関に連絡して指示を受けてください。

【受診の目安】つわりがない人も知っておきたい妊娠悪阻の症状

つわりがない人にとっても、妊娠悪阻の症状や受診の目安を知っておくことは大切です。妊娠中の体調変化は人それぞれですが、重症化した場合には母体の健康を損なう可能性があります。

妊娠悪阻とは？通常のつわりとの違い

妊娠悪阻とは、つわりが重症化し、食事や水分の摂取が困難になって栄養状態や代謝に異常をきたす状態です。

日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会の「産婦人科診療ガイドライン―産科編2023」では、妊娠初期の悪心・嘔吐は半数以上にみられ、脱水や体重減少、電解質異常などを伴う妊娠悪阻は全妊婦の0.5〜2％に発症すると説明されています。

症状が重くなると、点滴や入院による治療が必要になることもあります。吐き気を我慢し続けるのではなく、早めに医療機関へ相談が必要です。

早めに産婦人科へ相談したい症状

• 水分を飲んでも吐いてしまい、ほとんど摂取できない
• 何度も嘔吐し、食事がほとんど取れない
• 尿の回数や量が極端に減っている
• 口の中や皮膚が乾燥している
• 急激に体重が減少している
• 立ちくらみや強いめまいがある
• 吐いたものに血液が混じる
• 強い腹痛や発熱を伴う

日本産科婦人科学会の診療ガイドラインでは、妊娠前から5％以上の体重減少があり、経口で水分を取れない場合や、尿中ケトン体の強陽性が続く場合などに輸液を行うことが示されています。

また、厚生労働省の母性健康管理に関する用語辞典では、1週間に3〜4kgの体重減少、尿中ケトン体2＋以上、意識障害などの神経症状や肝機能障害が認められる場合にも注意が必要とされています。

これらの数値は医療機関で状態を評価する際の参考となるものです。該当する数値になるまで受診を待つ必要はありません。水分が取れない、尿がほとんど出ないといった状態なら、早めに産婦人科へ連絡してください。

つわりがない場合に心がけたいこと

つわりがない場合も、妊娠初期は身体の内部で大きな変化が起きています。体調が良いからといって、無理な予定を詰め込んだり、休息を削ったりする必要はありません。

特に意識したいのは次の3点です。

• 妊婦健診を継続する：症状の有無ではなく、医師による検査で妊娠経過を確認する。
• 栄養バランスを意識する：無理な食事制限を避け、葉酸など妊娠中に必要な栄養素を適切に摂取する。
• 気になる変化を相談する：出血、腹痛、発熱などがあれば、次の健診まで待たずに医療機関へ連絡する。

つわりがないことは、妊娠生活を過ごしやすいという面では負担が少ない可能性があります。しかし、症状がないことを理由に健診を省略することは避けましょう。

【つわりがない人の特徴】に関するよくある質問（FAQ）

Q1：つわりがない人は体質的に健康で身体が強いのでしょうか？
A1：必ずしもそうではありません。つわりの程度はホルモンへの感受性や遺伝的要因など、複数の要素によって異なります。つわりがないことと身体の丈夫さや健康状態を直接結び付けることはできません。

Q2：妊娠初期につわりがまったくないと流産する可能性がありますか？
A2：つわりがないことだけで流産の可能性が高いとは判断できません。妊娠の継続や胎児の発育は、産婦人科での超音波検査などによって確認します。出血や腹痛がある場合は速やかに医療機関へ相談してください。

Q3：つわりがないまま妊娠16週を迎えても問題ありませんか？
A3：つわりをほとんど経験しないまま妊娠中期に入る人もいます。症状がないこと自体は異常ではありません。定期的な妊婦健診で赤ちゃんの成長や母体の健康状態が確認されていれば、過度に心配する必要はありません。

つわりがない人の特徴について整理すると、特定の体質や性格によって症状の有無が決まるわけではなく、ホルモンの変化や身体の感受性、遺伝的な要因などが複雑に関係しています。

hCGだけでなく、GDF15などの研究によって、つわりの個人差が生じる仕組みも少しずつ明らかになってきました。しかし、つわりがない理由を一つの要素だけで説明することはできません。

また、つわりがないこと自体が赤ちゃんの異常や流産を示すわけではありません。反対に、つわりがあるからといって妊娠が必ず順調に進むとも限りません。

妊娠の状態を判断するうえで大切なのは、吐き気の強さではなく、妊婦健診や必要な検査によって母体と赤ちゃんの状態を確認することです。

出血や腹痛、水分が取れないほどの嘔吐など、気になる症状があれば早めに産婦人科へ相談しましょう。つわりがないことを必要以上に不安に思わず、自分の体調に合わせて無理のない妊娠生活を送ることが大切です。

※本記事は一般的な医療情報をまとめたものであり、個別の診断や治療に代わるものではありません。妊娠経過に不安がある場合は、かかりつけの産婦人科に相談してください。

主な医学的根拠資料

- 厚生労働省「働く女性のつわりについて」
- 日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会「産婦人科診療ガイドライン―産科編2023」
- 浜松市「つわりがなくても大丈夫？」
- 仙台赤十字病院「つわりについて1」（2025年4月7日）
- Nature「GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy」（2024年掲載）
- 米国NIH・NICHD「妊娠喪失の症状に関する解説」

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